Todos los planes de Isapre incluyen dos protecciones que pueden marcar la diferencia frente a una enfermedad grave: el GES y la CAEC. Saber cómo funcionan te puede ahorrar mucho dinero.
¿Qué es el GES?
Las Garantías Explícitas en Salud (GES, ex AUGE) cubren un listado de problemas de salud definidos por ley, como varios tipos de cáncer, diabetes, infarto o hipertensión. Para esas enfermedades tienes cuatro garantías:
- Acceso: derecho a recibir la atención.
- Oportunidad: plazos máximos para diagnóstico y tratamiento.
- Protección financiera: un copago acotado y conocido.
- Calidad: atención con prestadores acreditados.
Para usarlo, debes atenderte en la red de prestadores GES que designe tu Isapre, presentando el diagnóstico y solicitando la activación.
¿Qué es la CAEC?
La Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC) protege frente a gastos muy altos, principalmente hospitalarios. Una vez que pagas un deducible por evento, la Isapre financia el resto de los gastos cubiertos, siempre que te atiendas en la red cerrada que ella designe.
Lo más importante: activarlas a tiempo
Tanto el GES como la CAEC deben solicitarse a la Isapre. Si te atiendes por fuera de la red o sin activarlas, se aplica la cobertura normal de tu plan, que puede ser mucho menor. Ante una hospitalización o un diagnóstico grave, contacta a tu Isapre de inmediato.
Al comparar planes también te explicamos cómo funcionan estas coberturas en cada Isapre. Solicita tu comparativa gratuita.